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湖北省结核病专科联盟首次举办多学科(MDT)病例讨论远程会诊


时间:2018-06-11


  2018年6月7日下午,在襄阳市结防院会议室里,武汉市肺科医院院长彭鹏带领湖北省结核病防治临床技术指导中心专家,与市肺科医院MDT诊疗团队首次共同为襄阳市一位久烧不退的肺结核患者进行多学科病例讨论(MDT)远程会诊,开启结核病治疗新模式。此次会诊由市肺科医院副院长陈先祥主持病例讨论,襄阳市结防院、黄冈市结防院、通城县疾控中心共同参与讨论。

  患病肺结核,久治不退烧

  家住襄阳的邹某今年41岁,2017年10月突发咽痛,伴有咳嗽、咳痰、发热,到襄阳市结防院就诊,确诊肺结核。经对症治疗7个月后,肺部影像学显示肺部病灶有吸收、好转,但邹某的高烧却久治不退,期间多次治疗未取得明显疗效。

  求医路途远,看病难上难

  考虑邹某规律抗痨后仍有发热,为罕见的疑难病例,襄阳市结防院建议到上级医院进一步诊治。但是,邹某患有乙肝等基础疾病,多次因情绪激动、家庭经济窘迫等因素,根本无法耐受长途奔波到武汉就诊,襄阳市结防院作为湖北省结核病专科联盟成员单位,第一时间向武汉市肺科医院MDT诊疗团队寻求帮助。

  湖北省结核病专科联盟首次多学科(MDT)病例讨论远程会诊

  经武汉市肺科医院放射科、结核科、呼吸科等多位专家开展远程会诊讨论,最终诊断患者确除患有肺结核以外,还患有混合型颅内结核病,即继发性脑结核与结核性脑膜炎双重病症。针对患者的特殊病情,医院放射科专家对基层单位进行增强颅MRI影像的线上讲解,呼吸科主任针对结核病发热待查的诊断思路进行系统分析,结核科专家重点解读了中枢神经结核的药物治疗。

  MDT是对病例进行多学科讨论,为患者制定最“合适”的诊疗方案,以达到最好的疗效。武汉市肺科医院自2017年开展MDT,2018年3月牵头成立湖北省结核病专科联盟,拥有133家联盟成员单位。此次实时远程MDT会诊打破时间、空间上的限制,增加了基层医生与上级医院专家之间的交流,促进学科间的交融、诊治的规范。通过远程视频会诊系统上传详细的病历资料,与多名结核病专家“面对面”交流,使异地患者获得了系统、全面的治疗建议,从而得到更加合理、更加科学的诊治。

  彭鹏表示,市肺科医院将以结核病例MDT远程会诊为契机,进一步加强与省内外专科联盟成员单位的医学交流合作、推进结核病医学诊疗技术的进程,使全省结核病患者得到全国最先进、最权威的治疗方案,接受更合理、更全面的治疗指导,同时促进省内结核病定点医院的诊疗水平更上一台阶,“我们将坚持、持续举办湖北省结核病专科联盟专家多学科病例讨论(MDT)远程会诊,让更多的患者在家门口享受优质医疗。”

 

 

 

(宣传科赵梦荃)

  

 

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